Crítica a la estratificación de los pacientes crónicos

Crítica a la estratificación de los pacientes crónicos

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Hace unos días participé en Oviedo en una mesa de debate sobre la estratificación de pacientes crónicos en el IX Congreso Nacional de Atención al Paciente Crónico. Estos congresos son organizados, desde hace casi una década, por la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) y la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFyC). Mi invitación a sostener públicamente una postura crítica, estaba relacionada con el interés que despertó mi antiguo post La “estratificación” de la atención a pacientes crónicos y sus determinantes sociales. Basé mi ponencia en las opiniones de 18 expertos salubristas de mi red de contactos, recabadas por email. La respuesta fue mayoritariamente crítica con el modelo, tachándose de reduccionista, centrado en la enfermedad, la minimización de costes y las soluciones tecnológicas, en el que el hospital tiene un papel central. Se llama la atención sobre la influencia del lobby de la industria farmacéutica y de la telemedicina, y se reprocha la falta de variables sociales en el modelo predictivo, la falta de un enfoque de equidad en salud en las intervenciones, la insuficiente articulación con las estrategias preventivas poblacionales y con el mundo extrasanitario; es decir, la lejanía con las estrategias de “Salud en todas las políticas”.
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Organizar la Participación

Organizar la Participación

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

La participación es uno de los elementos centrales de la salud comunitaria. Sin embargo, aunque es frecuentemente invocada, apenas ha estado presente en mi larga práctica profesional institucional. Y cuando lo ha estado, ha sido de una forma tímida y domesticada. Confieso pues mi ignorancia en este campo. Por ello, en este tiempo nuevo en el que queremos poner en práctica la transversalidad y la hibridación, me ha interesado este “manual de participación”, titulado “La Democracia en acción: Una visión desde las metodologías participativas” del equipo Antígona, que quiero compartir con vosotr*s. Según el mismo, podemos aprender a “organizar la participación”.

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De la Participación al Cruce de Saberes

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Hoy, Dia Mundial de las Ciudades Inclusivas, quiero compartir con vosotr*s este magnifico video de 30 minutos, titulado “De la Participación al Cruce de Saberes” y que lleva el sugerente subtítulo “haciendo crecer la democracia”. Está producido por la asociación ATD (acrónimo de: “Agir tous pour la dignité”) Quart Monde,  que tiene una organización hermana en España “ATD Cuarto Mundo”. Merece la pena que dediquéis media hora de vuestro tiempo a verlo, pues refleja una experiencia de aplicación de la filosofía y metodología del “Cruce de Saberes”, en la que se pone a trabajar colaborativamente a profesionales (en este caso, de los servicios sociales) y a “militantes” (personas en situación de pobreza y exclusión social). Otra forma de cuidar a la ciudadanía y empatizar con l*s excluid*s, que queremos aprovechar en Madrid, ciudad de los cuidados.

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Menorca 2016 (II): la palanca municipal por la equidad en salud

Menorca 2016 (II): la palanca municipal por la equidad en salud

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Dentro de las actividades de la Escola de Salut Pública de Menorca (ESPM) 2016, ademas del curso de Desigualdades Sociales en Salud: qué hacer más allá de medir y preocuparnos, estuve implicado en la organización del “Encuentro de Salud Urbana: del conocimiento científico a las políticas públicas” de la Red Española de Ciudades Saludables (RECS)   dependiente de la Federación Española de Municipios y Provincias. Por iniciativa de un ilustre salubrista e hijo de Mahón, Ildefonso Hernandez Aguado, articulamos con la RECS y la ESPM este encuentro, que contó con una variada presencia de politic*s y profesionales municipales de la salud de diferentes ciudades españolas, además de profesionales y activistas de diversos ámbitos. Nos esforzamos en que el “Encuentro” fuera de verdad un encuentro, en el que la equidad en salud fue la protagonista.

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La Ciudad de los Cuidados: oportunidades y amenazas

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Comparto este video grabado el pasado 7 de junio en Zaragoza, en las XXI Jornadas de Economía Social “Municipalismo y Desarrollo Comunitario”, en el que Yayo Herrero, especialista en Economia Social y Solidaria y directora de FUHEM, relata con gran habilidad comunicativa los principios, objetivos, marco organizativo y desarrollo del Plan Madrid Ciudad de los Cuidados (MCC), desde su perspectiva como asesora del Grupo Motor de MCC. Hace un análisis bastante brillante de las oportunidades y de las amenazas de este innovador proyecto municipalista que pone la sostenibilidad de la vida en el centro de las políticas municipales. El video es largo (2 horas) y recoge la jornada completa (con la conferencia previa de Carlos Askunze de REAS), empezando la intervención de Yayo en el minuto 1:05:30

La soledad mata

La soledad mata

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

La soledad (el aislamiento social) puede ser tan dañina para la salud como 15 cigarrillos al día

Madrid, ciudad de los cuidados (MCC) me está dando la oportunidad de conocer fantásticas iniciativas e ideas para abordar con imaginación retos relacionados con la salud y los cuidados en una ciudad como Madrid. Prometo irlos compartiendo con vosotros/as. Un tema que nos preocupa especialmente es la soledad y el aislamiento social en nuestra ciudad, que afecta especialmente a los más vulnerables (personas mayores, personas con diversidad funcional, inmigrantes, enfermos mentales, etc). De hecho, el primer grupo de trabajo transversal e híbrido que hemos formado en MCC es para abordar este tema. Aunque tenemos vocación de empujar proyectos de acción concretos en los barrios, hemos empezado por hacer una inmersión en el propio concepto (Ya hablaremos de la sutileza que permite el idioma inglés al distinguir y combinar los términos “alone”, estar solo/a, y “lonely”, sentirse solo/a,…)

Como muestras de algunas de estas iniciativas y experiencias identificadas, os adjunto dos que tienen en común manejar magistralmente las técnicas de comunicación y marketing social, además de contribuir a generar y reparar los lazos comunitarios en la vida cotidiana de los barrios (obsesión y meta de la salud comunitaria): La primera es el proyecto Grandes Vecinos”    (y  la campaña Antonia Nocumpleañosfeliz”) de la ONG Amigos de los Mayores , y la otra es la iniciativa irlandesa  similar “Befriending Services” de la ONG ALONE. Pero vendrán más…

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