Tejiendo una creciente red por la equidad en salud (Curso de Menorca 2015)

Tejiendo una creciente red por la equidad en salud (Curso de Menorca 2015)

Por Marta Sastre Paz y Javier Segura del Pozo
Médicos salubristas

Hace poco más de una semana estábamos en Menorca, disfrutando de la XXV Escola de Salut Pública de Menorca 2015 y del bello ambiente del Lazareto de Mahón. Tuvimos la suerte de que la Escola nos invitara de nuevo a impartir un curso (“Impacto de la crisis en la salud y las desigualdades sociales” ver programa curso 2015). Pero al igual que ocurrió con la primera edición del curso en septiembre de 2014, al final no ha quedado claro quiénes han sido los profesores y quiénes los alumnos, …quién ha aprendido más de quién. Los 26 inscritos al curso han formado en tres días un grupo muy potente de profesionales, empeñados en seguir trabajando en red y en revertir en acciones prácticas el saber acumulado y compartido.

No queremos refugiarnos en la comodidad de las batas, las consultas y las oficinas institucionales, ni tampoco en la asepsia científica de las bases de datos y las estadísticas enlatadas. La única forma de hacer compatible y coherente el goce privilegiado de nuestra estancia en Menorca, con el sufrimiento colectivo por el que está atravesando una parte importante de la población española (por la crisis y las politicas que la han gestionando), es compartir este saber y trenzar complicidades en los sitios donde vivimos, trabajamos y estudiamos. Con los alumnos del año pasado y de este, de otros cursos, encuentros,  acciones y relaciones entrelazadas, todas seguimos tejiendo una creciente red por la equidad en salud. Porque aunque no somos mayoría en nuestro entorno profesional,…¡No estamos solas! En este post compartiremos algunas fotos del curso. En los siguientes, os contaremos algunas de las conclusiones a las que hemos llegado (incluidas las propuestas de acción).

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El derecho universal a la salud, según Armando de Negri

El derecho universal a la salud, según Armando de Negri

Por Javier Segura del Pozo, médico salubrista

La Fundación de los Comunes acaba de editar el video de 24 minutos de la entrevista que hizo a Armando de Negri, durante el interesante seminario “Hacia nuevas instituciones democráticas”, organizado por la Fundación en Intermediae-Matadero en mayo 2015.

Armando de Negri (¡no confundir con Toni Negri!) es médico salubrista y epidemiólogo, de Porto Alegre, Brasil. Coordinador General de la Asociación Latinoamericana de Medicina Social, ALAMES, del 2002 al 2004. Actualmente es Coordinador del Comité Ejecutivo del Foro Social Mundial de la Salud. Armando y yo, pudimos intercambiar algunas palabras durante este seminario y confirmé su claridad de ideas y capacidad discursiva. Armando forma parte del valioso grupo de salubristas latinoamericanos que luchan por el derecho a la salud, en un continente castigado a la vez por las desigualdades sociales en salud y por las políticas privatizadora neoliberales del sistema de salud y los servicios públicos. En esta lucha han afilado los argumentos y han refinado las formas de movilización ciudadana, generando un valioso cuerpo de conocimientos para la actual realidad de España, que en muchos aspectos comparte los mismos desafios ciudadanos a los que se empezaron a enfrentar los países latinoamericanos desde la década de los 90. Merece la pena dedicarle los 24 minutos.

Para ver el video, clickar aquí: https://youtu.be/oKmjpD2X11I?list=PLFz-8_vBlET3N-myO08K92b3Y15xVu6Mg

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Armando de Negri Filho, Madrid, mayo 2015

Nuevas instituc

Algunas imágenes de las sesiones del seminario a las que pude asistir (entre ellas, la de la mesa donde intervino Armando de Negri)

¿Cómo enfrentar las crisis en los sistemas de salud desde las instituciones y la sociedad civil? (Cali, julio 2015)

¿Cómo enfrentar las crisis en los sistemas de salud desde las instituciones y la sociedad civil? (Cali, julio 2015)

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Este es el titulo de la conferencia inaugural de la Maestría en Salud Pública de la Universidad Javeriana de Cali que impartí el pasado 23 de julio en esta bella ciudad de Colombia. Si queréis decargaros el documento con el texto completo y algunas imágenes, clickad en el siguiente enlace: Conferencia Cali completa 3, donde doy mi visión particular sobre lo que pasa en España desde hace casi 20 años (antes y durante la crisis). En el debate final, algunos de los asistentes mostaron su estupor al saber que España, en el contexto de la crisis y los recortes, esté dando pasos atrás (RDL 16/2012, privatizaciones, copagos, etc.) en contra de la universalidad, integralidad y gestión pública de su sistema sanitario, que puede acercarle a los problemas que sufren las colombianas y los colombianos desde hace décadas, tras la reforma impuesta por su Ley 100/1993 (sistema de salud basado en seguros médicos, separación de financiación-EPS- y provisión -IPS-, hipersegmentación, copagos, desterritorialización, dificultad de articular la prevención y promoción de la salud, etc). Me pidieron que os dijera que no consintamos este atropello y que valoremos lo que tenemos. Y así lo hago. Además, quiero compartir a continuación con vosotrxs algunas fotos de estos días.

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Del 21 al 23 sept 2015, estaremos en la Escola Salut Pública de Menorca: Curso Impacto de la crisis en la salud y las desigualdades en salud

Del 21 al 23 sept 2015, estaremos en la Escola Salut Pública de Menorca: Curso Impacto de la crisis en la salud y las desigualdades en salud

Por Javier Segura del Pozo y Marta Sastre Paz

Este año volveremos de nuevo a disfrutar de la Escola de Salut Pública de Menorca y del bello ambiente del Lazareto de Mahón  (ver curso “Impacto de la crisis en la salud y las desigualdades sociales”, desarrollado entre el 24 y el 26 de septiembre en la XXV Escola de Salut Pública de Menorca; para saber cómo nos fue, clickad AQUÍ). El curso se celebrará del 21 al 23 de septiembre en horario de mañana. Aunque será parecido al del año pasado, aprenderemos de esta experiencia para hacerlo más participativo, enfocarlo más hacia las alternativas colectivas de enfrentamiento a la crisis y tener menos contenido de revisión epidemiológica. Ya nos lo estamos preparando Marta Sastre y yo, y esperamos que este año tambien sea bien evaluado por los/las alumnos/as. Esta semana había ya 14 profesionales inscritos, por lo que todavía estáis a tiempo (30 plazas). Aunque somos conscientes que el coste del desplazamiento a Menorca no está al alcance de economías precarias, hay becas de la SEE para ayudar a asistir al mismo (ver este enlace) e inscripciones con tarifas reducidas para alumnos de Grado, Postgrado y Máster (ver enlace).

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Nos vemos el 23 y 24 de julio en Cali (Colombia)

Nos vemos el 23 y 24 de julio en Cali (Colombia)

Dentro de unas semanas volveré a visitar mi querida Colombia, gracias a la invitación de la Universidad Javeriana de Cali. El día 23 de julio impartiré la conferencia inaugural de la Maestría en Salud Pública (dirigida por la Dra Marcela Arrivillaga Quintero), cuyo titulo es “¿Cómo enfrentar las crisis en los sistemas de salud desde las instituciones y la sociedad civil?” (mirar detalles en el cartel adjunto). Y el día 24 de julio organizaremos un seminario intensivo de 8 horas sobre el proceso de reorientación comunitaria de los Centros Madrid Salud (Ayuntamiento de Madrid), en el marco del proyecto denominado “Estrategia Gente Saludable”. Estoy seguro que volveré a regresar a Madrid con la cabeza llena de buenas ideas y sabias sugerencias salubristas colombianas.

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La suerte de La Primaria

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Recientemente, en el Congreso de Promoción de la Salud de Bilbao, tuve la alegría de reencontrarme con una parte importante de mis marchosas alumnas del curso de la Escola de Salut Pública de Menorca (ver “El futuro ya está aquí”). La mayoría son residentes de Medicina Familiar y Comunitaria que tienen muy claro el sentido del segundo apellido de la especialidad y que han lanzado una valiosa iniciativa llamada “La Cabecera” (Por una Atención Primaria Universal y de Calidad). Allí (en Bilbao) acabaron de rodar las últimas secuencias de este video altamente “contagioso” y en el que ha sido un honor aparecer de “extra”, junto con muchxs otrxs “compinches” de la salud comunitaria. ¡Enhorabuena, chicas! ¡De mayor quiero ser como vosotras! 😉

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Suspendido, por falta de alumnos, el curso “Impacto de las crisis en la salud y las desigualdades sociales”

Suspendido, por falta de alumnos, el curso “Impacto de las crisis en la salud y las desigualdades sociales”

Lamentablemente, os tengo que informar que el curso “Impacto de las crisis económicas en la salud y las desigualdades sociales”, que iba a iniciarse el 3 de marzo en la Escuela Nacional de Sanidad, se ha suspendido por falta de alumnos  (solo se pre-inscribieron 3 personas, antes de la fecha limite del 15 de febrero). No sé si es otro signo de la crisis (¿el precio de 150€ es una barrera importante? ¿los alumnos potenciales han emigrado?…) o hay otras razones (no se ha ofertado como un curso opcional del Master en Salud Pública, no despierta suficiente interés el tema, su diseño, el calendario o el horario, no se ha difundido adecuadamente y con tiempo, ??? etc.).

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Nos vemos en marzo en la Escuela Nacional de Sanidad: Curso “Impacto de la crisis en la salud y las desigualdades sociales”

Nos vemos en marzo en la Escuela Nacional de Sanidad: Curso “Impacto de la crisis en la salud y las desigualdades sociales”

Los que os perdistéis el curso de Mahón  (curso “Impacto de la crisis en la salud y las desigualdades sociales”, desarrollado entre el 24 y el 26 de septiembre en la XXV Escola de Salut Pública de Menorca; para saber cómo nos fue, clickad AQUÍ), y estéis en Madrid por el mes de marzo (del 3 al 17 de marzo de 2015), debéis saber que se ofrece de nuevo entre los cursos cortos de 2015 de la Escuela Nacional de Sanidad. El plazo de preincripción finaliza el próximo domingo 15 de febrero. Está limitado a 30 plazas y lo haremos en cinco tardes (martes y jueves).

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Evaluación de impacto en la equidad en salud

Evaluación de impacto en la equidad en salud

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

No es raro que proyectos urbanísticos o industriales tengan una evaluación de su impacto en el medioambiente (evaluación de impacto ambiental). Más raro es que estas evaluaciones analicen también el impacto en la salud (evaluación de impacto en la salud). Entre algunas propuestas políticas actuales, se incluye la necesidad de evaluar el impacto en la salud que tienen las políticas públicas. Un interesante paso más allá es cuando queremos saber cómo puede afectar un proyecto o una política pública en la equidad en salud (evaluación de impacto en equidad en salud). Un ejemplo: podemos evaluar si las políticas de recortes del gasto público (prestaciones sociales, educación, sanidad, vivienda, etc.) impactan en los indicadores de salud medios de toda la población; o dar un paso más allá e intentar saber si (independientemente del impacto en la salud global) estos recortes han aumentado las desigualdades en salud entre las clases sociales o grupos determinados por su género, etnia, situación migratoria o laboral. Es decir, si han empeorado la equidad en salud. Lo que nos aboca, como veremos, a considerar el reparto del poder y la calidad de la democracia en nuestros análisis de salud.  Sigue leyendo

La apuesta municipalista de la Salud Pública

La apuesta municipalista de la Salud Pública

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

A partir de la lectura del libro “La apuesta municipalista. La democracia empieza por lo cercano”, que reivindica el municipalismo como oportunidad para construir una gobernanza radicalmente democrática y una relación alternativa de las instituciones con los ciudadanos, planteamos su fácil encaje con enfoques nucleares de la salud pública (participación comunitaria, intersectorialidad, salud en todas las políticas públicas, lucha contra desigualdades sociales en salud, etc), que solo son posibles desde esta radicalidad democrática y que encuentran en el nivel municipal una oportunidad especial de desarrollo. Concluimos con una reflexión sobre el concepto de casta interior y los retos a los que se deben enfrentar quienes pretenden “asaltar las instituciones.

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