Ciudades que cuidan a las personas y a sus comunidades

Ciudades que cuidan a las personas y a sus comunidades

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

[Texto de la conferencia del mismo titulo impartida el 16 de julio de 2021 en el curso de verano de la Universidad del Pais Vasco, titulado “De la casa a la ciudad: construyendo entornos para envejecer bien”, y organizado por la Fundación Matia en San Sebastian]:

Egun on! Voy a intentar responder al encargo que me hicieron las amigas de la Fundación Matia de relacionar tres palabras que empiezan por “C”, que son ciudad, comunidad y cuidados, e hilarlas con otros conceptos que aparentemente no tendrían mucho que ver, pero que han adquirido lamentablemente una importante notoriedad desde hace un año y medio, como salud pública, desigualdades sociales en salud y pandemia; y finalmente, con otro que se puso muy de moda en las ultimas elecciones autonómicas de la Comunidad de Madrid, que es el concepto de libertad.

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El movimiento Settlement (3): La era progresista norteamericana (1890-1920)

El movimiento Settlement (3): La era progresista norteamericana (1890-1920)

Javier Segura del Pozo, médico salubrista

El rápido desarrollo de los settlements americanos, que precedió al de los centros de salud comunitaria (neighborhood health centers), que vimos anteriormente, no se entendería sin conocer el profundo cambio que sufrió la sociedad estadounidense a finales del siglo XIX. Fue el fruto del surgimiento de una nueva clase social, la clase media, portadora de nuevos valores, que impugnaban los establecidos en la era victoriana.  Esta clase tenía una fuerte vocación de trasformar, a su imagen y semejanza, tanto a las clases trabajadoras, como a las élites del “upper ten” (del diez superior). Su representación política fue el llamado movimiento progresista, cuyo auge y declive tuvo lugar entre 1890 y 1920.

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Pandemia: la ciudad desvelada

Pandemia: la ciudad desvelada

Por Javier Segura del Pozo, médico salubrista

[Se reproduce a continuación el artículo escrito el 18 de diciembre de 2020 y editado con el mismo título el día 16 de febrero de 2021, en el número 7 de la Revista “Documentación Social” de Cáritas Española (dedicado a la cuestión: ¿Qué ciudad inventar para el día después?“), que se puede leer AQUí. Reitera y recopila gran parte de los argumentos y reflexiones sobre la pandemia que he ido compartiendo en este blog y en otros medios]

Las epidemias desvelan elementos de nuestra sociedad que pasan desapercibidas en épocas inter-epidémicas. Así, esta pandemia de la Covid-19 nos ha hecho más conscientes de nuestra vulnerabilidad e interdependencia, de la importancia de tener una ciudad de los cuidados y de la amenaza que las desigualdades sociales en salud y la precariedad representan para el sostén de nuestras vidas y nuestras ciudades.

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El espacio público como compensador de las desigualdades en el espacio privado

El espacio público como compensador de las desigualdades en el espacio privado

Javier Segura del Pozo, médico salubrista y epidemiólogo

[Se reproduce a continuación al artículo editado el día 1 de septiembre de 2020 en Cuartopoder con el mismo título: leer AQUí)[1]

La semana pasada hemos asistido a otro ejemplo de simpleza pandémica[2], es decir dar soluciones simples a problemas complejos. En este caso, la decisión de cerrar parques y espacios públicos deportivos al aire libre en Madrid, que tiene el riesgo de extenderse a otros municipios metropolitanos. Está en la misma línea de la recomendación de “no salir de sus casas”, dada por las autoridades de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid a los habitantes de los barrios populares del sur con mayor transmisión comunitaria del coronavirus, sin proporcionar alternativas habitacionales, laborales  o sociales a este confinamiento voluntario. Estas alternativas son especialmente necesarias, y deberían acompañar a este nuevo “Quédate en casa”, para facilitar que las personas enfermas y sus contactos estrechos completen las cuarentenas domiciliarias.

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La medicina social no tiene por qué ser socialista

La medicina social no tiene por qué ser socialista

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Damos hoy un paso más en la cuestión ¿Es la “Salud Comunitaria” un mero sinónimo de “Salud Pública”?, profundizando en el análisis histórico-semántico de los múltiples nombres de la Salud Pública, especialmente en el auge y decadencia del adjetivo social, ligado a la preocupación por la llamada “cuestión social” y al lastre de su contenido político, respectivamente. También a su trueque por el adjetivo comunitario en los años 1960’ y 70’. Asimismo, analizaremos el cisma que la Microbiología introdujo en la Medicina Social, representado por la divergencia entre Behring y Grotjahn, así como las diferencias en la radicalidad de las reformas sociales propuestas por el higienismo, encaminadas, en general (y muy especialmente en nuestro país), a conservar el orden burgués. Por lo que concluimos que la Medicina Social no tiene por qué ser Socialista.

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Los múltiples nombres de la Salud Pública

Los múltiples nombres de la Salud Pública

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Higiene Pública, Higiene Urbana, Policía Sanitaria, Sanidad, Medicina de los trabajadores, Higiene Social, Medicina Social, Salud Pública, Medicina Comunitaria, etc…A lo largo de la historia, lo que hoy llamamos Salud Pública ha ido tomando diferentes nombres. ¿Ha sido fruto de las cambiantes modas o de un cambio de contenidos o enfoques? ¿Dónde se sitúa la Salud Comunitaria en el proceso histórico de este devenir lingüístico y semántico?  ¿Y la Atención Primaria? ¿Son la Salud Pública, la Atención Primaria y la Salud Comunitaria, ramas de un mismo árbol? ¿Y la Medicina Clínica? Seguimos pues por nuestra pesquisa iniciada en la pasada entrega (Ver: “¿Es la Salud Comunitaria un mero sinónimo de Salud Pública?”). Hoy nos centraremos, con la ayuda de un texto de Foucault,  en recordar de nuevo las lógicas del nacimiento de la medicina social entre los siglos XVIII y XIX, asociadas al surgimiento del capitalismo y el orden burgués, y las tres expresiones con las que debutó (medicina del estado, medicina de la ciudad y medicina de la fuerza laboral).

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El valor de la proximidad: reflexiones para el desconfinamiento

El valor de la proximidad: reflexiones para el desconfinamiento

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

[Texto ampliado del artículo publicado el 1 de mayo de 2020 con el mismo título, en el diario digital “Cuarto Poder”: El valor de la proximidad: reflexiones para el desconfinamiento”]

Llevamos más de 40 días confinados en nuestras casas, siendo el espacio próximo a las mismas el único que tenemos para cubrir nuestras necesidades básicas y para ayudarnos entre nosotros, en lo posible,. La pandemia ha reducido nuestra área de movimiento y acción al vecindario más próximo, incluso al espacio común, de transición entre el privado y el público: la escalera, el portal, el patio y el que media entre balcones o ventanas, cuando nos miramos a la hora del aplauso de las 8 pm.

Independientemente de nuestros hábitos anteriores, no nos ha quedado más remedio que comprar en el comercio de proximidad, transitar (quien podía) por los espacios públicos mas próximos, y teletrabajar desde nuestra casa. Los grupos vecinales de apoyo mutuo han tenido que apañarse con los recursos locales (bancos de alimentos, comedores sociales, huertos comunitarios, vecindario voluntario, etc.), así como tirar de los “activos en salud” existentes en el barrio (costureras de mascarillas, cocineras, músicos, psicólogas voluntarias, etc.).

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Más allá del #QuédateEnCasa y otras épicas

Más allá del #QuédateEnCasa y otras épicas

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

[Articulo publicado el 15 de abril de 2020 con el mismo título, en el diario digital “Cuarto Poder”: Más allá del #QuédateEnCasa y otras épicas]

Escribo este texto al comienzo de la quinta semana de confinamiento. La famosa curva está claramente descendiendo y hay un alivio evidente de la demanda a los hospitales y sus UCIs. Se habla cada vez más de la fase de “desescalamiento” y se levantan expectativas de cuándo podemos volver, poco a poco, a la “normalidad”. Es decir, nos estamos instalando en la idea de que hemos superado lo peor de esta “batalla”, que la estrategia ha sido exitosa y que estamos a punto de volver a nuestra vida cotidiana.

Sin embargo, sin minusvalorar ni un ápice el gran logro conseguido y el inmenso mérito de sus principales protagonistas, creo que no somos suficientemente conscientes de los “daños colaterales” (usando la terminología militar imperante) que estamos sufriendo, del largo camino que nos queda por delante y de la necesidad, ahora más que nunca, de cambiar la estrategia de afrontamiento de la pandemia. Hacia un modelo más comunitario, solidario, equitativo y participativo, que el desarrollado en estas ultimas cuatro semanas.

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Puente Vallecas Experimenta: la Innovación Social aplicada a la Salud Comunitaria

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Entre 2018 y 2019 se desarrolló Experimenta Puente de Vallecas, un proyecto de innovación social aplicado a la Salud Comunitaria en el distrito de Puente de Vallecas (Madrid), con el apoyo activo y entusiasta del Centro Municipal de Salud Comunitaria de Puente de Vallecas. El equipo de Experimenta Distrito de Medialabs Prado, impulsor y alimentador del proyecto, acaba de difundir el video resumen de 18 minutos del proceso de la experiencia, que podéis ver aquí:

Para ver el video, pulsar en el enlace siguiente: https://player.vimeo.com/video/392684074

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Límites y oportunidades de la Solidaridad Comunitaria: a propósito de un suceso en el barrio de La Salud de Badalona

Límites y oportunidades de la Solidaridad Comunitaria: a propósito de un suceso en el barrio de La Salud de Badalona

Por Marta Ribó Salsas
Técnica de Salud Comunitaria (Ayuntamiento de Badalona)

Con este texto me propongo analizar la respuesta comunitaria, en términos de solidaridad, en torno a la demolición del bloque de pisos del Paseo de la Torre 16 del barrio de la Salud, en Badalona, sucedido hace unas pocas semanas. Las respuestas dadas por diferentes actores (instituciones, comunidad de vecinos, comunidad-barrio, vecindario no organizado, movimiento asociativo, etc.), me lleva a reflexionar sobre la respuesta innata de las personas a cuidar de los que se “sienten suyos”, y la necesidad de promocionar una solidaridad y cooperación entre desiguales [1], basada en el fortalecimiento de la identidad común sobre el barrio. Por ello, confirmo el valor de los procesos comunitarios que trabajan en la línea de sentir-se parte de la comunidad, y la capacidad de las instituciones para facilitar dicha implicación.

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