Editado “El Efecto Dominó ¿Qué pasó en la epidemia de meningitis C de Madrid de 1997” de descarga gratuita

Editado “El Efecto Dominó ¿Qué pasó en la epidemia de meningitis C de Madrid de 1997” de descarga gratuita

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Hoy, 14 de febrero de 2017, hace 20 años que el periódico “Diario 16” informaba a la ciudadanía madrileña de la existencia de una alarma epidemiológica en la Comunidad de Madrid (CM) por la aparición desde hacía varias semanas de un goteo de casos de meningitis C, algunos (1 de cada 6) con resultado de muerte. También se informaba de la existencia de una vacuna frente a esta enfermedad que solo estaba disponible en la oficina de medicamentos extranjeros de la calle O’Donell 50. Unos días después, la agencia EFE distribuía una impresionante foto del patio de este edifico donde centenares de personas hacían cola para conseguir esta vacuna. Lo más llamativo era que entre estas personas se encontraban médicos con su bata blanca. También que políticos como Federico Trillo (entonces presidente del Congreso) y el propio palacio de La Moncloa habían enviado mensajeros a O’Donell para hacerse con dosis de vacunas para sus niños, contradiciendo el mensaje oficial del ministro de sanidad del gobierno de Aznar. Hace 10 años publiqué en el blog “Salud Pública y algo más”, una serie de textos en que contaba mi relato de lo sucedido en aquella crisis. Otros 10 años despues, recopilamos estos textos e imagenes en un libro  que lleva el titulo libro “El Efecto Dominó ¿Qué pasó en la epidemia de meningitis C de Madrid de 1997” y que os podéis descargar gratuitamente aquí: el-efecto-domino_libro

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¿Quién teme el territorio? La descentralización sanitaria en la Comunidad de Madrid

¿Quién teme el territorio? La descentralización sanitaria en la Comunidad de Madrid

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

¿Para qué se descentraliza? ¿Por qué la descentralización del sistema sanitario fue una oportunidad para la salud pública y la salud comunitaria en la Comunidad de Madrid? ¿Cuánto se aprovechó y cuánto no? ¿Qué dinámicas institucionales y políticas se dieron en los sucesivos gobiernos del PSOE y del PP? ¿Qué es la descentralización de la descentralización autonómica? ¿Quién empuja y quién teme la territorialización de la sanidad? ¿Por qué? ¿Qué retos quedaron pendientes? ¿Estamos ante una nueva oportunidad? Estas son algunas de las preguntas que intenté responder en la ponencia que presenté en la mesa “El futuro del sistema sanitario español y el reto de la descentralización: la experiencia de las Comunidades Autónomas” del seminario organizado el 12 y 13 de diciembre de 2016 por el grupo de investigación GADEA de Historia de la Medicina de la Universidad de Alicante, que en su  VI Edición estuvo dedicado al tema “Espacio y salud: el proceso de descentralización en el marco autonómico español”. Os la ofrezco a continuación.

[El texto completo en pdf lo podéis descargar aquí: quien-teme-el-territorio y las diapositivas de la presentación aquí: quien-teme_pres]

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El Ébola en Madrid: la tormenta perfecta

El Ébola en Madrid: la tormenta perfecta

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

¿Por qué ha sido la Comunidad de Madrid el lugar donde ha habido la primera transmisión del virus del Ébola fuera de África? ¿Ha sido un accidente? ¿Un fallo humano? La aparición de un brote epidémico no solo se puede analizar desde la triada agente-huésped-mecanismo de transmisión, sino como el resultado de la confluencia de una serie de factores (individuales, sociales, económicos y políticos) que, en un momento histórico dado y en un contexto geográfico y social determinado, producen “la tormenta perfecta”. Desde este punto de vista, las epidemias son indicadores de crisis social. Aporto algunos elementos que se han dado en las últimas décadas en la Comunidad de Madrid que han podido generar una cadena causal, que explique esta “increíble” y desasosegante situación de alarma epidémica que estamos viviendo  Sigue leyendo

MADRID. Materia de debate

MADRID. Materia de debate

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

La mayoría de los madrileños no estamos satisfechos del estado de nuestra ciudad. Hay sensación de decadencia, destrucción y perdida de oportunidades, no solo por su conformación urbanística y territorial, durante estos años de la burbuja inmobiliaria, sino de decadencia social, cultural, institucional y política. El Club de Debates Urbanos, coincidiendo con su XX aniversario, ha promovido un análisis colectivo de esta situación, cuyo producto es un libro de 99 textos y cuatro volúmenes titulado “MADRID. Materia de debate” (en el que he participado con un modesto articulo), que fue presentado hace unas semanas, y que podéis descargaros gratuitamente en esta dirección: http://www.clubdebatesurbanos.org/2013/12/publicacion-madrid-materia-de-debate.html

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¡Exitazo colectivo del Encuentro AMASAP 2013!

¡Exitazo colectivo del Encuentro AMASAP 2013!

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

El Encuentro de la Asociación Madrileña de Salud Pública (AMASAP) 2013 ha sido un exitazo colectivo. Todos los que disfrutamos del mismo, salimos con las pilas cargadas; sintiéndonos más acompañados (afluencia masiva> 250 personas, muy diversas “tribus” presentes); más valientes, activos y comprometidos; con una mayor autoestima (más de 60 experiencias presentadas); con nuevos proyectos e ideas (fruto de la reflexión colectiva); más útiles frente a nuestra sufriente sociedad y llenos de esperanza respecto a la trasformación de la Salud Pública, como un claro vector de fuerza en defensa de la salud colectiva herida, los servicios públicos amenazados y los más vulnerables frente a la crisis y los recortes.

Al fin habíamos conseguido atravesar las estrechas paredes endogámicas, elitistas y corporativas de los congresos médico-sanitarios y de asociaciones profesionales, abriéndonos a otros profesionales, a otras asociaciones y a la ciudadanía. Ya se puede hablar del “Espíritu del 27-N” en la Salud Pública madrileña.

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Las tribus de la salud pública madrileña se reunen el 27-N

Las tribus de la salud pública madrileña se reunen el 27-N

La Asociación Madrileña de Salud Pública (AMaSaP) celebra su Encuentro profesional y científico del año 2013 el próximo miércoles 27 de noviembre en Madrid en el Encuentro “CONSTRUYENDO LA SALUD PÚBLICA: EXPERIENCIAS Y TRANSFORMACIÓN“

  •  El Encuentro reúne a un gran número de profesionales que aglutinan los diversos enfoques y ámbitos de trabajo de la Salud Pública madrileña actual.
  • Los participantes reflexionarán y analizarán, además de distintas iniciativas para proteger y promover la salud, el impacto de la crisis sobre la salud de las personas.
  • D. Ángel Gabilondo, catedrático de Metafísica de la Universidad Autónoma de Madrid, estará a cargo de la conferencia de apertura  “Sentidos y urgencias de la salud social”.
  • En la clausura, Dª. Mercedes Martínez Cortes (Grupo SESPAS de Salud Pública municipal) abordará la situación de la Salud Pública ante la reforma propuesta de la Ley de Régimen Local.

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Amianto y mortalidad por mesotelioma en el sur de Madrid: un aporte a la reflexión sobre la falsa dicotomía entre empleo y salud.

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

El recientemente editado II Atlas de Mortalidad y Desigualdades socioeconómicas en la Comunidad de Madrid (CM) 2001-2007  ha vuelto a mostrar un llamativo riesgo excesivo de mortalidad por mesotelioma en los hombres residentes en un área muy circunscrita del sur de Madrid: las localidades de Getafe, Parla, Pinto, Griñon, Aranjuez y el cercano distrito de Villaverde (ver:  Mesotelioma, hombres). Como es sabido, el mesotelioma es un cáncer de pleura muy específicamente relacionado con la exposición al amianto.

 mortal mesotelioma CM 2001_2007

Mortalidad por mesoteliomas en hombres 2001-2007, Comunidad de Madrid. Las zonas en rojo corresponden a secciones censales con un exceso de mortalidad y las que están en verde con una mortalidad inferior a la esperada. Como se ve en el cuadro de la derecha, este exceso de riesgo se concentra en unas pocas localidades al sur de Madrid, en la zona entre la carretera de Andalucia y la de Toledo: Villaverde, Getafe, Parla, Pinto, Griñon y Aranjuez . Fuente: II Atlas de Mortalidad y Desigualdades socioeconómicas en la Comunidad de Madrid (CM) 2001-2007

Varios estudios epidemiológicos anteriores, llamaron la atención sobre la posible relación de este riesgo excesivo de mortalidad con la ubicación de industrias del amianto en la zona (entre ellas, URALITA), cuyos trabajadores residían en estas localidades:

 30 años despues del inicio de las luchas sindicales advirtiendo contra este riesgo, siguen de actualidad los procesos judiciales que reclaman indemnizaciones a estas empresas por una negligencia en las medidas de seguridad.

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Miembros de la Asociación de Víctimas del Amianto de Getafe frente a los juzgados. Fuente: www. el diario.es de 10 octubre 2012. http://www.eldiario.es/economia/lavar-ropa-mata_0_56344874.html

Estos datos nos hacen reflexionar sobre la antigua y falsa dicotomía entre empleo y salud, que estuvo muy presente en esta lucha histórica, a contracorriente tanto del empeño de la/s empresa/s por negar la evidencia del riesgo, como, a veces, de los propios trabajadores y sus representantes (algunos priorizaban el empleo generado en el presente por las empresas, frente o un riesgo “hipotético” futuro) y de la pasividad de los poderes del estado, lentos para tomar medidas protectoras de la salud colectiva (España fue de los últimos países en prohibir la fabricación, utilización y comercialización de fibras de amianto) y tolerantes con los  dueños de las empresas.  Y que actualmente vuelve a estar lamentablemente de moda con las iniciativas de Eurovegas y el cambio de la ley antitabaco en la Comunidad de Madrid:

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Sheldon Adelson, impulsor del proyecto Eurovegas estrecha la mano de Ignacio Gonzalez, Presidente de la Comunidad de Madrid. Fuente: eurovegasmadrid.net

II Atlas de Mortalidad y Desigualdades Socioeconómicas 2001-2007 de la Comunidad de Madrid

II Atlas de Mortalidad y Desigualdades Socioeconómicas 2001-2007 de la Comunidad de Madrid

Por Javier Segura del Pozo
Médico Salubrista

Acaba de editarse el II Atlas de Mortalidad y Desigualdades socioeconómicas en la Comunidad de Madrid (CM) 2001-2007, elaborado en el marco del proyecto coordinado español MEDEA (Mortalidad por áreas pequeñas Españolas y Desigualdades socioEconómicas y medioAmbientales). Supone la actualización del primer atlas editado (período 1996- 2003) e igualmente describe la distribución geográfica de la mortalidad por sección censal y sexo para la mortalidad general y 21 causas específicas, a partir de los fallecimientos de residentes en la CM. Asimismo estudia la asociación de la mortalidad por sección censal y la privación socioeconómica.

Como dicen las autoras (Gandarillas A, Domínguez-Berjón MF, Soto MJ, Marta MI)  los resultados de este estudio confirman y demuestran la persistencia de patrones geográficos de zonas con exceso de riesgo. Tambien el claro gradiente social de la mortalidad por muchas causas.

¡Enhorabuena a la autoras por su tesón y el resultado del esfuerzo! Es una gran aportación a la Salud Pública madrileña. Esperemos que esta información tan relevante sea tenida en algún momento en cuenta, a la hora de diseñar las políticas de salud y las políticas públicas con impacto en la salud. Como veis, no me rindo, ni desespero…

Podéis acceder al mismo a través del link:

http://www.madrid.org/cs/Satellite?c=CM_Publicaciones_FA&cid=1354205212705&language=es&pagename=ComunidadMadrid%2FEstructura

Y descargarlo por capítulos o completo aquí: descargar pdf  >

En los próximos meses, lo utilizaremos para continuar con el análisis de las desigualdades de mortalidad según las características socio-económicas de los lugares de residencia en la Comunidad de Madrid (ver: Un viaje en tren por las desigualdades en mortalidad)

No olvides que habías venido a desecar la ciénaga (y VIII): La alianza de enanos

No olvides que habías venido a desecar la ciénaga (y VIII): La alianza de enanos

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Hoy finalizamos la publicación por entregas de la ponencia No olvides que habías venido a desecar la ciénaga. Ante las sensaciones de despiste, melancolía y bloqueo que sufre la salud pública madrileña, y que facilitan las continuadas políticas de reducción de recursos, cuyo próximo episodio es la puesta en cuestión de la existencia de la salud pública municipal, se aboga por dar valor a los proyectos concretos y por “la alianza de enanos”. Es decir, la sinergía y apoyo mutuo entre los profesionales de la salud pública y entre las mermadas unidades de salud pública, aún existentes y dependientes de las diferentes administraciones. Lo que equivale a decir: No nos enredemos con los cocodrilos y no nos olvidemos que hemos venido a desecar la ciénaga. 

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