Otra buena cosecha (Escola Salut Pública Menorca 2017)

Otra buena cosecha (Escola Salut Pública Menorca 2017)

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Hace apenas 3 semanas que volví de Menorca, donde volví a disfrutar del Lazareto de Mahón (Escola Salut Pública de Menorca). Esta vez organizamos un curso para reflexionar sobre las oportunidades y dificultades para empujar procesos de salud comunitaria desde las instituciones, partiendo de nuestra experiencia con el proceso de reorientación comunitaria de los centros municipales de salud de Madrid (ver: “De las batas a las botas: ¿Es posible hacer salud comunitaria desde las instituciones?” (Escola Salut Pública Menorca 2017)). De nuevo, lo mejor fue, además de la serena belleza del entorno, el conocer a un nuevo grupo de 27 valiosos profesionales de la salud con vocación comunitaria, de diferentes rincones de España, que enriquecerán nuestra red común por la equidad en salud. Como otros años, comparto con vosotros y vosotras algunos de los materiales e imágenes del curso.

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¿Por qué es tan difícil organizar grupos en las instituciones? (y IX): La formación grupal

¿Por qué es tan difícil organizar grupos en las instituciones? (y IX): La formación grupal

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Enlazando con lo anterior, queda claro que en la época actual (año 2014) sigue habiendo un fuerte déficit del desarrollo de los grupos en las instituciones. Y forma parte de este déficit, como causa y como consecuencia, el también fuerte déficit en la formación en grupos. Frecuentemente, algunos de los problemas mencionados (charlas disfrazadas de “actividad grupal”, dificultades de tiempo y espacio para los grupos, desconfianza y desconocimiento respeto a las dinámicas grupales, etc.), tiene su origen en una muy deficiente (cuando no ausente) formación en teoría y metodología grupal, por parte de los profesionales de la salud y de la administración publica, incluidos los responsables máximos de la misma.

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¿Por qué es tan difícil organizar grupos en las instituciones? (VIII): Charla, taller, grupo

¿Por qué es tan difícil organizar grupos en las instituciones? (VIII): Charla, taller, grupo

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Aunque estoy hablando más de los grupos como formas organizativas de trabajo de los profesionales dentro de una institución, no nos olvidemos de los grupos como formas de trabajo con los usuarios de nuestros servicios en Salud Pública. En este sentido, solo haré una breve reflexión sobre lo inapropiado de denominar como “grupo” a algunas actividades.

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La mortalidad en los barrios bajos de Madrid (I) 1893-1914 (2ª parte: el mapa de 1914 de Cesar Chicote)

La mortalidad en los barrios bajos de Madrid (I) 1893-1914 (2ª parte: el mapa de 1914 de Cesar Chicote)

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Retomamos el hilo de nuestro estudio comparativo de la mortalidad por barrios de Madrid en dos periodos históricos (1893-1914 y 2007-2013) y de sus determinantes sociales. En esta segunda parte del primer periodo, presentaremos el mapa de 1914 incluido en la obra de Cesar Chicote “La vivienda insalubre en Madrid”, Ayuntamiento de Madrid, 1914.  Reivindicamos la olvidada figura del farmacéutico salubrista madrileño Cesar Chicote, que estuvo mas de 30 años al frente del Laboratorio Municipal de Madrid y de los Servicios Sanitarios Municipales. En esta obra, Chicote nos categoriza los barrios de Madrid en 5 tipos (Muy salubres, Salubres, Poco Salubres, Insalubres y Muy Insalubres) según su mortalidad, representando estas diferencias en un ingenioso mapa, además de aportarnos un detallado reportaje fotográfico de las viviendas más insalubres. Comparamos esta información con el mapa de mortalidad de 1906 de Luis Diaz Simón, del que hablamos en la pasada entrega (ver La mortalidad en los barrios bajos de Madrid (I) 1893-1914 (1ª parte: el mapa de 1905 de Luis Diaz Simón) y llegamos a la conclusión que los barrios bajos de 1906 seguían siendo “bajos” en 1914 y lo mismo ocurría con los “altos”.

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El patio de mi escuela es particular

El patio de mi escuela es particular

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Los patios escolares tienen mucha “miga”. En un articulo anterior, ya hablamos de la importancia que tiene para la salud comunitaria el cuidado del espacio público que hay entre los edificios. Lo mismo ocurre en los centros educativos: el patio determina las oportunidades de juego, actividad física, convivencia y respeto de la diversidad (cultural, étnica, etaria, sexual, funcional, etc) y la equidad. En este espacio se forjan relaciones, se visualizan afinidades, rechazos y soledades y se representan roles de género. Por otra parte, el espacio público en torno al colegio determina las oportunidades de movilidad activa y autonomía (acceso seguro a pie o a bici), ademas de ser un lugar de encuentro (entre alumnos, y entre padres/madres). Sin embargo, en nuestra ciudad no se da suficiente importancia al cuidado de estos espacios en muchos proyectos arquitectónicos y urbanísticos y en su posterior uso comunitario. El pasado 27 de junio celebramos, en el marco del Plan Madrid Ciudad de los Cuidados (MCC), una jornada sobre “Entornos Escolares Saludables” para intercambiar experiencias e iniciativas de intervención en patios y entornos escolares, desde diferentes perspectivas profesionales (urbanismo, promoción de la salud, movilidad activa, igualdad de género, medioambiente, etc). El cuidado de los entornos escolares es uno de los proyectos comunitarios pilotos de MCC. Os facilito a continuación el acceso a las interesantes presentaciones y algunas imágenes de la jornada.

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“De las batas a las botas: ¿Es posible hacer salud comunitaria desde las instituciones?” (Escola Salut Pública Menorca 2017)

“De las batas a las botas: ¿Es posible hacer salud comunitaria desde las instituciones?” (Escola Salut Pública Menorca 2017)

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Parece ser que este año también despediremos el verano desde el bello Lazareto de Mahón (Escola Salut Pública de Menorca). En esta ocasión, os ofrecemos un curso que recoge (con palabras, imágenes y videos, pero sobre todo reflexiones), todo lo aprendido en 9 años en el ayuntamiento de Madrid (2008-2017) en la reorientación comunitaria de sus centros municipales de salud. Se suele compartir los diseños de los proyectos y algunos de sus resultados (los más brillantes), pero rara vez el proceso, las dificultades, e incluso los fracasos. En este curso, titulado “De las batas a las botas: ¿Es posible hacer salud comunitaria desde las instituciones?”, en cuyo profesorado están algunos de los profesionales que hemos liderado este proceso de cambio institucional, queremos compartir estas dificultades y cómo las hemos afrontado. Os interesará si os provoca la salud comunitaria,… aunque no trabajeis en un municipio. Nosotras, como en años anteriores, pondremos todo el mimo para que sea un éxito. A continuación teneis todos los detalles. A día de hoy todavía quedan plazas libres…

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Qué información necesitamos para la intervención comunitaria en las ciudades: La Estrategia Barrios Saludables

Qué información necesitamos para la intervención comunitaria en las ciudades: La Estrategia Barrios Saludables

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Cuando trabajamos en Salud Comunitaria, enfocados al empoderamiento de la ciudadanía respecto a su salud, nos hace falta otro tipo de información y manejar otro tipo de códigos y lenguajes que permiten el cruce de saberes, entre el saber profesional y el saber de la ciudadanía. Más allá de las enfermedades y los clásicos riesgos de salud, son los malestares de la vida cotidiana los nuevos problemas de salud, que permiten desvelar los determinantes sociales de la salud y abordarlos. Este sería el resumen de mi intervención de anteayer (25 de mayo 2017) en la V Jornada de Vigilancia de la Salud Pública de la SEE (Sociedad Española de Epidemiología), celebrada en Barcelona bajo el título: “Integración de nuevos conocimientos y experiencias en la Vigilancia de la Salud Pública”. Fui invitado a participar en la segunda mesa: “Salud Urbana: de la investigación a la acción”, junto con Carme Borrell, directora de la Agencia de Salud Pública de Barcelona, y Patxi Cirarda, del área de Promoción de la salud del Gobierno Vasco. La mesa fue moderada por Ana Gandarillas, de la Consejeria de Sanidad de la Comunidad de Madrid. El archivo de mi presentación, titulada “Qué información necesitamos para la intervención comunitaria en las ciudades: La estrategia Barrios Saludables”, os lo podéis descargar aquí: Q informacion xa SC_SEE mayo 2017 y a continuación comparto el texto completo de la misma:

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La humanización del espacio urbano (el Urbanismo de la Salud Comunitaria)

La humanización del espacio urbano (el Urbanismo de la Salud Comunitaria)

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

El espacio que hay entre los edificios tiene una importancia fundamental para la vida social y, por lo tanto para la salud comunitaria. Depende cómo se diseñen nuestras calles y plazas, tendremos más o menos posibilidades de interactuar con vecinos, pero también de: conversar con desconocidos, de que nuestros niños y niñas jueguen libremente en las calles, de que nuestros mayores no estén encerrados en sus casas, de caminar y hacer actividad física (solos o acompañados), de disfrutar del entorno, de la cultura y el arte callejero,… o de descubrir que el extranjero no es tan diferente a nosotros. Os recomiendo la lectura del libro del arquitecto danés Jan Gehl “La humanización del espacio público. La vida social entre los edificios”. Sin nombrarlo como tal, nos habla del urbanismo de la salud comunitaria.

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Qué es la salud comunitaria (en 5 frases)

Qué es la salud comunitaria (en 5 frases)

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

  1. ¿Sabes que en tu vecindario (o barrio o pueblo o…) hay mucha gente con talentos?
  2. ¿Sabes que en tu vecindario (o barrio o…) hay mucha gente interesante?
  3. ¿Sabes que si os relacionaseis de otra forma podríais ayudaros los unos a los otros?
  4. ¿Sabes que si os relacionaseis (y os organizaseis) de otra forma podríais hasta cambiar vuestro vecindario (o barrios o…) y vuestras condiciones de vida?
  5. ¿Sabes que si os relacionaseis (y os organizaseis) de otra forma podríais hasta estar más sanos y vivir más años y mejor?

 

La mortalidad en los barrios bajos de Madrid (I) 1893-1914 (1ª parte: el mapa de 1905 de Luis Diaz Simón)

La mortalidad en los barrios bajos de Madrid (I) 1893-1914 (1ª parte: el mapa de 1905 de Luis Diaz Simón)

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Iniciamos hoy una serie de artículos en los que quiero comparar las diferencias en mortalidad entre los barrios de Madrid en dos periodos históricos: 1893-1914 y 2007-2012. Me detendré especialmente en describir y entender las condiciones de vida que existían y existen en los llamados “barrios bajos” de Madrid, habitados por las clases populares o, si preferís, por la clase obrera. Para ello, me aprovecharé especialmente de la magnifica obra del historiador social Luis Diaz Simón que ha estudiado la mortalidad por barrios en 1905 en su muy recomendable libro “Los barrios bajos de Madrid 1880-1936”, que complementa el clásico estudio de 1902 de Philip Hauser (“Madrid bajo el punto de vista médico-social”), que incluye una estimación de la mortalidad por distritos entre 1893-1900 . Luis calcula que en 1905 había un riesgo de morir en los barrios bajos 6 veces mayor que en los barrios altos. Complementaremos la imagen de este periodo, a caballo entre los siglos XIX y XX, con la determinación de la mortalidad por barrios en 1914 que hace el farmacéutico salubrista municipal Cesar Chicote, en su monumental obra “La vivienda insalubre en Madrid”. Para la mortalidad más reciente, nos basaremos en el estudio de esperanza de vida por barrios (2007-2012), elaborado por nuestros dos compañeros de Madrid Salud, Jose Manuel Diaz Olalla y Gema Blasco, en 2016. Ellos estiman una diferencia de casi 9 años entre los barrios bajos y altos de Madrid. Aunque es un salto de más de un siglo de diferencia, veremos que son las mismas lógicas, omnipresentes y pertinaces, las que están detrás de la segmentación social y de salud de nuestra ciudad y que explican porqué la pobreza es mortal.

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