Los múltiples nombres de la Salud Pública

Los múltiples nombres de la Salud Pública

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Higiene Pública, Higiene Urbana, Policía Sanitaria, Sanidad, Medicina de los trabajadores, Higiene Social, Medicina Social, Salud Pública, Medicina Comunitaria, etc…A lo largo de la historia, lo que hoy llamamos Salud Pública ha ido tomando diferentes nombres. ¿Ha sido fruto de las cambiantes modas o de un cambio de contenidos o enfoques? ¿Dónde se sitúa la Salud Comunitaria en el proceso histórico de este devenir lingüístico y semántico?  ¿Y la Atención Primaria? ¿Son la Salud Pública, la Atención Primaria y la Salud Comunitaria, ramas de un mismo árbol? ¿Y la Medicina Clínica? Seguimos pues por nuestra pesquisa iniciada en la pasada entrega (Ver: “¿Es la Salud Comunitaria un mero sinónimo de Salud Pública?”). Hoy nos centraremos, con la ayuda de un texto de Foucault,  en recordar de nuevo las lógicas del nacimiento de la medicina social entre los siglos XVIII y XIX, asociadas al surgimiento del capitalismo y el orden burgués, y las tres expresiones con las que debutó (medicina del estado, medicina de la ciudad y medicina de la fuerza laboral).

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¿Es la “Salud Comunitaria” un mero sinónimo de “Salud Pública”?

¿Es la “Salud Comunitaria” un mero sinónimo de “Salud Pública”?

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Preparando unas clases hace un año, me surgió una duda básica (acordaros del nombre de este blog): ¿Cuál es el origen de la salud comunitaria o medicina comunitaria? Es decir, ¿en qué momento histórico, las prácticas de salud colectiva, salud pública, medicina social o medicina de los trabajadores,  pasan a denominarse “salud comunitaria” o “medicina comunitaria”?  ¿Cuándo se cambia el adjetivo “social”, “público” o “colectivo” por “comunitario”? ¿Nace como un nuevo significante para un nuevo significado (una práctica profesional y una orientación institucional diferentes), o solo como un simple sinónimo de las otros denominaciones? ¿Qué entorno histórico y qué encuadre paradigmático introdujeron esta palabreja, asociada al concepto de Comunidad?

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Editado “Perspectiva, Encuadre y Ámbito. Un esquema alternativo para operar en Salud Comunitaria”

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Como regalo para celebrar el fin del estado de alerta (proceso confinamiento/desconfinamiento) y el inicio del deseado verano, podéis descargaros gratuitamente el libro recién (auto)editado “Perspectiva, Encuadre y Ámbito. Un esquema alternativo para operar en Salud Comunitaria”, que es una recopilación de los 11 textos de la serie “Individual, Grupal y Comunitario: revisando un esquema de la Salud Comunitaria”,que fueron apareciendo en este blog “Salud Pública y algo más”, entre el 11 de agosto y el 10 de noviembre de 2019. Espero que os resulte un instrumento útil para vuestro trabajo comunitario. Se agradecen opiniones, comentarios y sugerencias.


Portada del libro

Citación recomendada: Segura del Pozo, J. “Perspectiva, Encuadre y Ámbito. Un esquema alternativo para operar en Salud Comunitaria”. Ediciones Salud Pública y otras dudas. (https://saludpublicayotrasdudas.wordpress.com/). Tres Cantos, junio 2020. 78 p.

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El valor de la proximidad: reflexiones para el desconfinamiento

El valor de la proximidad: reflexiones para el desconfinamiento

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

[Texto ampliado del artículo publicado el 1 de mayo de 2020 con el mismo título, en el diario digital “Cuarto Poder”: El valor de la proximidad: reflexiones para el desconfinamiento”]

Llevamos más de 40 días confinados en nuestras casas, siendo el espacio próximo a las mismas el único que tenemos para cubrir nuestras necesidades básicas y para ayudarnos entre nosotros, en lo posible,. La pandemia ha reducido nuestra área de movimiento y acción al vecindario más próximo, incluso al espacio común, de transición entre el privado y el público: la escalera, el portal, el patio y el que media entre balcones o ventanas, cuando nos miramos a la hora del aplauso de las 8 pm.

Independientemente de nuestros hábitos anteriores, no nos ha quedado más remedio que comprar en el comercio de proximidad, transitar (quien podía) por los espacios públicos mas próximos, y teletrabajar desde nuestra casa. Los grupos vecinales de apoyo mutuo han tenido que apañarse con los recursos locales (bancos de alimentos, comedores sociales, huertos comunitarios, vecindario voluntario, etc.), así como tirar de los “activos en salud” existentes en el barrio (costureras de mascarillas, cocineras, músicos, psicólogas voluntarias, etc.).

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Más allá del #QuédateEnCasa y otras épicas

Más allá del #QuédateEnCasa y otras épicas

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

[Articulo publicado el 15 de abril de 2020 con el mismo título, en el diario digital “Cuarto Poder”: Más allá del #QuédateEnCasa y otras épicas]

Escribo este texto al comienzo de la quinta semana de confinamiento. La famosa curva está claramente descendiendo y hay un alivio evidente de la demanda a los hospitales y sus UCIs. Se habla cada vez más de la fase de “desescalamiento” y se levantan expectativas de cuándo podemos volver, poco a poco, a la “normalidad”. Es decir, nos estamos instalando en la idea de que hemos superado lo peor de esta “batalla”, que la estrategia ha sido exitosa y que estamos a punto de volver a nuestra vida cotidiana.

Sin embargo, sin minusvalorar ni un ápice el gran logro conseguido y el inmenso mérito de sus principales protagonistas, creo que no somos suficientemente conscientes de los “daños colaterales” (usando la terminología militar imperante) que estamos sufriendo, del largo camino que nos queda por delante y de la necesidad, ahora más que nunca, de cambiar la estrategia de afrontamiento de la pandemia. Hacia un modelo más comunitario, solidario, equitativo y participativo, que el desarrollado en estas ultimas cuatro semanas.

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Las frágiles costuras: análisis de la respuesta a la pandemia en España

Las frágiles costuras: análisis de la respuesta a la pandemia en España

Por Javier Segura del Pozo, médico salubrista

[Artículo escrito el 30 de marzo, por encargo de Gavino Maciocco, director de la Revista “Salute Internazionale”, editado en italiano el día 3 de abril con el título: “Covid-19 in Spagna”]

En estos momentos de finales de marzo, la situación en España es muy grave. Les dejo aquí un par de referencias[1][2]sobre la situación epidemiológica a día de hoy. Conozco obviamente mejor la de la Comunidad de Madrid, con todos los centros hospitalarios de la sanidad pública (y algunos de la privada) saturados, convertidos en Hospitales Covid-19 y con la capacidad de las UCIs sobrepasada, que exige la selección de los beneficiarios de los ventiladores mecánicos (VM), y de la posibilidad de sobrevivir, por criterios clínicos y éticos, no suficientemente consensuados y explícitos.

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¡No se despisten! ¡Actúen ya! (Mensaje a las amistades de Latinoamérica desde un epicentro de la pandemia)

¡No se despisten! ¡Actúen ya! (Mensaje a las amistades de Latinoamérica desde un epicentro de la pandemia)

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Por mi relación con Latinoamérica, estoy recibiendo muchas preguntas sobre la actitud a tomar ante esta alerta mundial por la pandemia de la Covid-19. También me llegan muchos discursos y opiniones escépticas, recogidas en las redes sociales y los medios latinoamericanos, que dudan sobre la magnitud de la amenaza. Las reconozco: también estaban presentes hasta hace unas semanas en España, e incluso fui participe de ellas[1]. Temo que estas dudas y escepticismos puedan retrasar la toma de decisiones, tanto gubernamentales, como colectivas, para enfrentarse eficazmente a este reto. Eficaz y equitativamente, como veremos ahora.

Por eso, basado en la experiencia de esta última semana en la Comunidad de Madrid, uno de los territorios con transmisión comunitaria sostenida y creciente del nuevo coronavirus (SARS-CoV-2), y de las decenas de textos y artículos que he leído, me permito con humildad darles dos consejos: ¡No se despisten con las dudas! ¡Tienen que actuar YA con planes de contingencia (si todavía no lo han hecho)!

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El video resumen “De las batas a las botas” (Proceso de reorientación comunitaria de los CMSc de Madrid, 2008-2019)

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Mañana se cumplirán 12 años desde que empecé a trabajar en el Ayuntamiento de Madrid. Aquí tenéis un video que intenta algo muy difícil: resumir en menos de 16 minutos un proceso de más de 11 años (2008-2019). Me refiero al proceso de reorientación comunitaria de los ahora llamados “Centros Municipales de Salud Comunitaria” (CMSc) de Madrid, al que dediqué mi pasión profesional hasta hace tres meses, y al que bautizamos con el lema “De las batas a las botas”.

Si queréis saber más:

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Sobre la miseria del pueblo como madre de las enfermedades

Sobre la miseria del pueblo como madre de las enfermedades

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

[Este texto es una versión ampliada de la tribuna que me publicó anteayer Cuarto Poder (ver aquí: “Sobre la miseria del pueblo como madre de las enfermedades”)]

A veces tenemos que volver a los orígenes para salir de la confusión del presente. En este caso, me refiero a los orígenes de la Salud Pública o Medicina Social, que muchos sitúan en la obra del médico alemán Johann Peter Frank (1745-1821). Esta se podría resumir en dos conceptos: “La mayor parte de las dolencias que nos afectan proceden del propio hombre” y “Si el poder del Estado se asociara con los conocimientos médicos, muchas enfermedades que afectan masivamente a los pueblos, podrían ser eliminadas con medidas preventivas por parte de las autoridades”[1]

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Puente Vallecas Experimenta: la Innovación Social aplicada a la Salud Comunitaria

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Entre 2018 y 2019 se desarrolló Experimenta Puente de Vallecas, un proyecto de innovación social aplicado a la Salud Comunitaria en el distrito de Puente de Vallecas (Madrid), con el apoyo activo y entusiasta del Centro Municipal de Salud Comunitaria de Puente de Vallecas. El equipo de Experimenta Distrito de Medialabs Prado, impulsor y alimentador del proyecto, acaba de difundir el video resumen de 18 minutos del proceso de la experiencia, que podéis ver aquí:

Para ver el video, pulsar en el enlace siguiente: https://player.vimeo.com/video/392684074

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