Espacios de vida y espacios de atención

Espacios de vida y espacios de atención

Por Martin Vergara, médico comunitario (*)

[Hacemos un paréntesis en nuestra serie «Introducción a la salud comunitaria» para insertar el concepto de «espacios de vida y espacios de atención», que complementa muy bien lo expuesto en nuestra pasada entrega sobre los ámbitos de la salud comunitaria, y que le escuché por primera vez al doctor Martin Vergara. Este es el texto que nos regala para el blog, como respuesta a mi invitación a compartir este valioso concepto que señala la gran diferencia de reflexionar y actuar poniendo en el centro los espacios de atención o los espacios de vida. Javier Segura del Pozo]

La idea del término “espacios de vida” no es mía. No tengo la referencia ni el artículo, pero recuerdo que la encontré en un artículo brasilero, en portugués, que hacía parte de un conjunto de artículos sobre atención primaria en salud. El término no lo invente yo, pero si me sirvió para expresar con él, mejor que con ningún otro, lo que hacía y lo que quería hacer en el trabajo comunitario. 

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Introducción a la Salud Comunitaria (IV): principios y dimensiones (2ª parte)

Introducción a la Salud Comunitaria (IV): principios y dimensiones (2ª parte)

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Completaremos hoy el resto de los once principios, valores, ideas y dimensiones que consideramos forman parte de la práctica de la salud comunitaria, cuyos seis primeros describimos en la pasada entrega. El cambio de mirada y práctica también supone: pasar de los riesgos a los activos en salud, de las enfermedades a los malestares de la vida cotidiana, de las pautas de conductas al cruce de saberes, considerar a las personas y comunidades los protagonistas del cambio y entrecruzar las tres diferentes dimensiones (trabajar la perspectiva comunitaria, con diferentes encuadres y en diversos ámbitos de la vida cotidiana).

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Introducción a la Salud Comunitaria (III): principios y dimensiones

Introducción a la Salud Comunitaria (III): principios y dimensiones

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Intentaremos en la tercera y cuarta entrega aprehender mejor la salud comunitaria a partir de describir algunos principios, valores, ideas y dimensiones que están detrás de su práctica (hoy veremos 6 de los 11 que se nos han ocurrido). Es un ejercicio de deconstrucción para que cada una mire las piezas separadas y las arme como le convenga en su área de acción.[1]

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Introducción a la Salud Comunitaria (II): un intento de definición

Introducción a la Salud Comunitaria (II): un intento de definición

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

En esta segunda entrega seguiremos acercándonos al escurridizo y polisémico término de salud comunitaria, intentando definirlo a partir de lo que es y lo que no es (lo contrario de la salud comunitaria) y resaltando su carácter híbrido (entre la clínica y la salud pública). También advertimos contra el voluntariado comunitario y la necesidad de tener en cuenta la influencia de otros bienes (como el bienestar) en la salud, y por ello, a otros actores ajenos al sector sanitario.

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Salud, Sanidad y Cuidados en la Europa del siglo XVI (III): Cuidados

Salud, Sanidad y Cuidados en la Europa del siglo XVI (III): Cuidados

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Aunque el humanismo había abierto un horizonte utópico de bienes y cuidados comunitarios, la Reforma (tanto evangélica como católica) y el consecuente confesionalismo acabaron imponiendo en el siglo XVI un disciplinamiento social y una intolerancia con la diferencia, en el contexto de una grave crisis económica y del avance del culto a la propiedad privada, propio del mercantilismo. La consecuencia fue un empobrecimiento generalizado, una limitación de las solidaridades campesinas (al contrario que las gremiales), un retroceso en el papel social de la mujer, junto con el rechazo a la pobreza y la mendicidad en las ciudades. Al encierro de campos (enclosures), se añadiría el encierro de pobres, que precedería a la medicalización social de finales del XVIII y XIX.

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Salud, Sanidad y Cuidados en la Europa del siglo XVI (II): Sanidad

Salud, Sanidad y Cuidados en la Europa del siglo XVI (II): Sanidad

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

La atención sanitaria en el siglo XVI apenas era cubierta por la medicina académica, que avanzaría en los dos siguientes siglos, sino por remedios caseros, curanderos, brujas/magos, sacerdotes sanadores, boticarios, barberos-cirujanos, vendedores ambulantes o charlatanes. Las ciudades pasaron a tomar el relevo a la Iglesia en la gestión de los hospitales y hospicios. También se hicieron cargo del control de las epidemias y de la práctica médico-quirúrgica, con la ayuda de las corporaciones médicas y los gremios de cirujanos, barberos y boticarios. Se avanzó en la teoría del contagio y en la cirugía (litotomías, cataratas, heridas de guerra). La enseñanza médica estaba en transición entre un academicismo escolástico y una enseñanza protoclínica a pie de cama.

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Salud, Sanidad y Cuidados en la Europa del siglo XVI (I): Salud

Salud, Sanidad y Cuidados en la Europa del siglo XVI (I): Salud

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Continuamos nuestros repaso histórico que iniciamos en la Europa de la Baja Edad Media (ver: la salud en la Baja Edad Media europea, qué formas de atención sanitaria predominaban y cómo se articulaban los cuidados familiares y comunitarios). En las tres próximas entregas veremos cómo el fascinante siglo XVI, que inició la Edad Moderna, fue un siglo de transición. Hoy comprobaremos que aunque seguían imperantes las concepciones humoralistas, naturalistas y mágico-religiosas de la enfermedad, se abrió paso un nuevo paradigma sobre la enfermedad como entidad morbosa específica, se hicieron importantes descubrimientos anatómicos y fisiológicos y se describieron muchas enfermedades infecciosas, que medraron en un contexto de progresivo empobrecimiento del campesinado y de persistente hambre y desnutrición.

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Salud, Sanidad y Cuidados en la Europa Tardomedieval (III): Cuidados

Salud, Sanidad y Cuidados en la Europa Tardomedieval (III): Cuidados

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Como complemento de las dos anteriores entradas dedicadas a la salud y la sanidad (cómo se entendía la salud en la Baja Edad Media europea, y qué formas de atención sanitaria predominaban), hoy damos unos breves apuntes sobre cómo el cuidado a las necesidades y vulnerabilidades recaía en la mujer y en el ámbito familiar. Además, se pueden identificar algunas formas de solidaridad campesina y gremial, basadas en una identidad comunitaria muy reducida, entrelazadas con dinámicas de exclusión social del diferente, fomentadas por la Iglesia. 

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Salud, Sanidad y Cuidados en la Europa Tardomedieval (II): Sanidad

Salud, Sanidad y Cuidados en la Europa Tardomedieval (II): Sanidad

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Como continuación de la anterior entrada dedicada a cómo se entendía la salud en la Baja Edad Media europea, hoy nos centraremos en qué formas de atención sanitaria eran las más utilizadas por la población de aquella época y en el origen de la profesionalización de la medicina. La atención sanitaria raras veces recaía en la medicina profesional, cuyas artes y servicios estaban reservadas a las clases pudientes, aristocráticas o burguesas. La mayoría de la población seguía dependiendo de los remedios caseros y de los cuidados provistos en la familia o por curanderos, barberos, magos o brujas. Lo que se ha llamado medicina folk.

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