Editado “El Efecto Dominó ¿Qué pasó en la epidemia de meningitis C de Madrid de 1997” de descarga gratuita

Editado “El Efecto Dominó ¿Qué pasó en la epidemia de meningitis C de Madrid de 1997” de descarga gratuita

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Hoy, 14 de febrero de 2017, hace 20 años que el periódico “Diario 16” informaba a la ciudadanía madrileña de la existencia de una alarma epidemiológica en la Comunidad de Madrid (CM) por la aparición desde hacía varias semanas de un goteo de casos de meningitis C, algunos (1 de cada 6) con resultado de muerte. También se informaba de la existencia de una vacuna frente a esta enfermedad que solo estaba disponible en la oficina de medicamentos extranjeros de la calle O’Donell 50. Unos días después, la agencia EFE distribuía una impresionante foto del patio de este edifico donde centenares de personas hacían cola para conseguir esta vacuna. Lo más llamativo era que entre estas personas se encontraban médicos con su bata blanca. También que políticos como Federico Trillo (entonces presidente del Congreso) y el propio palacio de La Moncloa habían enviado mensajeros a O’Donell para hacerse con dosis de vacunas para sus niños, contradiciendo el mensaje oficial del ministro de sanidad del gobierno de Aznar. Hace 10 años publiqué en el blog “Salud Pública y algo más”, una serie de textos en que contaba mi relato de lo sucedido en aquella crisis. Otros 10 años despues, recopilamos estos textos e imagenes en un libro  que lleva el titulo libro “El Efecto Dominó ¿Qué pasó en la epidemia de meningitis C de Madrid de 1997” y que os podéis descargar gratuitamente aquí: el-efecto-domino_libro

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Editado “Biopolítica y Salud Pública” de descarga gratuita

Editado “Biopolítica y Salud Pública” de descarga gratuita

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Acaba de editarse el libro “Biopolítica y Salud Pública” que tiene el descriptivo subtitulo de “una recopilación de textos blogueros pendientes de amasar”. Como advierto en el prologo, es una simple recopilación de textos editados en los blogs “Salud Pública y algo más” (entre 2008 y 2012) y “Salud Pública y otras dudas” (2012 y 2015) que tienen como punto en común la relación entre Biopolitica y Salud Pública. El futuro dirá si se convierte en un LIBRO con mayúsculas. De momento, os lo podéis descargar gratuitamente AQUí: segura_biopolitica-y-salud-publica_en-2017. Confío en que os guste y os sirva.

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¿Quién teme el territorio? La descentralización sanitaria en la Comunidad de Madrid

¿Quién teme el territorio? La descentralización sanitaria en la Comunidad de Madrid

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

¿Para qué se descentraliza? ¿Por qué la descentralización del sistema sanitario fue una oportunidad para la salud pública y la salud comunitaria en la Comunidad de Madrid? ¿Cuánto se aprovechó y cuánto no? ¿Qué dinámicas institucionales y políticas se dieron en los sucesivos gobiernos del PSOE y del PP? ¿Qué es la descentralización de la descentralización autonómica? ¿Quién empuja y quién teme la territorialización de la sanidad? ¿Por qué? ¿Qué retos quedaron pendientes? ¿Estamos ante una nueva oportunidad? Estas son algunas de las preguntas que intenté responder en la ponencia que presenté en la mesa “El futuro del sistema sanitario español y el reto de la descentralización: la experiencia de las Comunidades Autónomas” del seminario organizado el 12 y 13 de diciembre de 2016 por el grupo de investigación GADEA de Historia de la Medicina de la Universidad de Alicante, que en su  VI Edición estuvo dedicado al tema “Espacio y salud: el proceso de descentralización en el marco autonómico español”. Os la ofrezco a continuación.

[El texto completo en pdf lo podéis descargar aquí: quien-teme-el-territorio y las diapositivas de la presentación aquí: quien-teme_pres]

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El Filantrocapitalismo y la Salud Global: ¿La Mano que Alimenta o la que Manda?

El Filantrocapitalismo y la Salud Global: ¿La Mano que Alimenta o la que Manda?

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Como sabrán l*s lector*s del blog, quedé impresionado y seducido por la obra de la profesora Anne-Emanuelle Birn, especialmente sus reflexiones sobre el filantrocapitalismo y la salud global, difundidas en dos post en este blog (post completo en español: Filantrocapitalismo; articulo original en inglés:  Birn_Philantrocapitalism_2014 ). Cuando supe que Anne iba a cruzar el Atlántico para dar varias conferencias en nuestro país (Barcelona, Alicante,…), me esforcé con el grupo del Seminario de Epidemiologia Social de la ENS para traerla a Madrid. Gracias a su flexibilidad y al apoyo de la ENS (gracias, Pilar Aparicio!), tendremos ocasión de escucharla el próximo 14 de diciembre ¡No os la perdáis! Os dejo los detalles de la convocatoria:

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La Medicina Social y su función Biopolítica

La Medicina Social y su función Biopolítica

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

Hace un par de semanas Arkaitz Prieto (“el profesor Arkadio”) me hizo una entrevista para su interesante programa de historia y filosofía  “La linterna de Diógenes” que emite la radio libre Irola Irratia. El programa estaba haciendo un repaso a la historia de la medicina y le interesaba saber mi opinión sobre el origen y desarrollo de la Medicina Social y su función biopolítica. Es decir, sobre el doble filo de la Salud Pública o Medicina Social: por una parte, como brazo del estado que aporta el argumentario científico para el control social de la población por el poder dominante, pero por otra parte, también como herramienta colectiva que desvela el origen social de las enfermedades y puede operar a favor de la equidad en salud. Os dejo el link al audio de una hora larga de esta entrevista cuyo titulo es “Medicina Social. Medicina Pública”:

http://www.ivoox.com/ldd-medicina-social-medicina-publica-audios-mp3_rf_13838936_1.html

Gran parte del contenido está relacionado con ideas y refexiones recogidas en textos sobre “Salud Pública y Biopolitica” editados en el antiguo blog y en este, que, a la vista del interés que levanta el tema entre las nuevas generaciones de salubristas silesios admiradores de Rudolf Vichow, dentro de poco recopilaré en una edición. Mientras tanto, os dejo los links para los que se queden con ganas de saber más despues de escuchar la entrevista:

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Informe SESPAS 2016: cómo pasar del conocimiento a la intervención en Salud Pública

Informe SESPAS 2016: cómo pasar del conocimiento a la intervención en Salud Pública

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

No quiero dejar pasar la oportunidad de recomendaros leer el último informe SESPAS 2016 que apareció este mes, y que tiene el título de La salud pública y las políticas de salud: del conocimiento a la práctica. Informe SESPAS 2016. Es un esfuerzo colectivo importante de poner a escribir a decenas de salubristas alrededor de la idea de cómo pasar de la generación de información (lo que se nos da bien) a la acción (en lo que cojeamos) ¡Enhorabuena a los editores de este número extraordinario de Gaceta Sanitaria (Crisitina Hernadez-Quevedo , Rosana Peiró y Joan Villalbí) y los grupos de autores! Tuve el honor de ser invitado a participar (hice una modesta aportación al artículo: Una buena inversión: la promoción de la salud en las ciudades y en los barrios coordinado de forma eficaz por Elia Díez,  Texto CompletoPDF)

Los artículos del informe ya están disponibles en Gaceta Sanitaria. Os dejo a continuación los links a los mismos para que los podais leer gratuitamente:

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Epistemología, Epidemiologia y Salud Pública

Epistemología, Epidemiologia y Salud Pública

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

En el mundo de la salud pública y la epidemiologia, reflexionar sobre la causalidad puede ser considerado como “una comedura de coco”. La palabra “filosofar” a veces se usa como sinónimo de perdida de tiempo, que se opone al hacer, al actuar. La medicina, la salud pública y la epidemiologia son muy “practiconas”, y están más enfocadas al cómo (método y técnica), frente al porqué (teoría), y al para qué o para quién (finalidad de la praxis). La formación positivista de los sanitarios y la metodología epidemiológica-estadística, favorecen un abordaje reduccionista de la complejidad social, dificultan la escucha de la población y el abordaje de las desigualdades sociales de la salud.  Estas frases forman parte de la ponencia que presenté el pasado jueves, 5 de mayo de 2016, en la Facultad de Filosofía y Letras de la Universidad Autónoma de Barcelona, en el contexto de la mesa de causalidad en la epidemiología, del I Congreso de Filosofía de la Salud Pública. Os la transcribo completa a continuación, junto con las diapositivas que utilicé.

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Territorio Saludable (VI): Un privilegiado mirón de las heridas abiertas de la desigualdad

Territorio Saludable (VI): Un privilegiado mirón de las heridas abiertas de la desigualdad

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

He tenido una experiencia de intervención en el ámbito escolar (la escuela infantil), otra en el laboral (la unidad de trabajo informal) y ahora me ofrecen asistir a una del ámbito familiar, dónde también tendré la oportunidad de conocer la labor de los técnicos ambientales de los equipos. Volvemos a subirnos al vehículo y nos encaminamos a una parte más periférica de Ciudad Bolívar, una de las más vulnerables. Ascendemos por estrechas calles. Nos tenemos que parar en un momento para orientarnos. En otro, pido si nos podemos bajar para hacer una foto de una vista impresionante de Cuidad Bolívar. Hay una parada de autobuses, donde nos mira curiosa una niña de unos 10 años con mochila escolar (llamémosla Daisy).

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¿Dos miradas compatibles? (2): La mirada de la medicina social

¿Dos miradas compatibles? (2): La mirada de la medicina social

Por Javier Segura del Pozo
Médico salubrista

En la pasada entrada analizamos la mirada clínica (centrada en el sujeto demandante,  con foco zoom-in hacia lo orgánico e intervención basada en farmacopea, cirugía, ingeniería genetica y consejo médico) y sus cegueras (de campo y de foco) para visibilizar las desigualdades sociales en salud (DSS). Hoy describiremos la mirada de la medicina social, que es una mirada zoom-out (de lo micro a lo macro), en la que el sujeto es colectivo (la población o la comunidad en su cotidianeidad), y la intervención se basa en producir información, influir en las políticas públicas y fortalecer las comunidades mediante su empoderamiento. Distinguiremos dos tipos de medicina social (la epidemiología social y la medicina comunitaria) y describiremos dos sesgos de sus miradas a vigilar: la ceguera de la base de datos, implícita en los limites de la epidemiologia social, y la ceguera del activista, de la medicina comunitaria. De cualquier forma, es una mirada la de la medicina social, donde las DSS son claramente visibles.

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Desigualdades en esperanza de vida entre barrios de Madrid

Desigualdades en esperanza de vida entre barrios de Madrid

Por Carmen León Dominguez, Maria José Gonzalez Ahedo, Manuel Garcia Howlett y Javier Segura del Pozo. (Madrid Salud. Ayuntamiento de Madrid)

¿Cuántos años de diferencia en esperanza de vida tienen los y las madrileñas dependiendo del barrio donde han residido? ¿Cuál es el barrio con menor esperanza de vida media? ¿Y cuál es el barrio en el que sus habitantes son más longevos? Hoy día de los difuntos, publicamos un estudio que da cuenta de las desigualdades en esperanza de vida media al nacer, entre los 129 barrios de Madrid, según la mortalidad del periodo 2004-2006. El resultado es que hay una diferencia de casi 7 años (rango de 78 a 84,8 años) de vida entre los residentes de unos barrios y de otros, que es un reflejo de las desigualdades en la situación socio-económica de sus habitantes. Es decir, es el resultado en términos de salud de las diferencias en condiciones de vida a las que han estado expuestos desde la cuna a la tumba. El mapa refleja de nuevo una ciudad sementada por un eje noroeste (más longevidad) y sureste (menor longevidad, incluyendo algunos barrios del distrito centro), en el que los barrios con menor esperanza de vida son Sol (78 años), Amposta (78,1), El Pardo (78,5), Orcasur (78,5), Cortes (78,9) y Entrevias (79,1). Los barrios con mayor longevidad son Alameda de Osuna (84,8), Vallehermoso (84,5), Casa de Campo (84,3) y Jerónimos (84,1). Confiamos que esta información no sea usada para estigmatizar ciertos barrios, sino que sea útil a los procesos participativos de análisis e intervención comunitaria que se han iniciado en los barrios de Madrid, con el fin, entre otros, de reducir la brecha de las desigualdades sociales en salud en esta ciudad.

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